Sağlık Tüketimi: Bir Kılavuz

Sağlık hizmeti tüketiciliğine dalmak için öncelikle yeni hareketin somut bir tanımını yapmak gerekir - işte NRC Health , McKinsey & Company ve HealthLeaders'ın çeşitli yorumlarından ilham alan yaklaşımımız :

Sağlık hizmeti tüketiciliği modeli, hastayı bir tüketici olarak görür ve ihtiyaçlarını karşılamak için daha iyi sağlık hizmetleri kararları vermeleri için gerekli bilgi ve seçimlerle onları güçlendirir.

Sağlayıcılar, doğru sağlık hizmeti tüketiciliği stratejisiyle, yalnızca sağlıkları konusunda bilgili ve sorumlu olmakla kalmayıp, aynı zamanda sağlık hizmetleri seçenekleri hakkında daha iyi bir anlayışa sahip olan daha ilgili hastalar görmelidir.

Sağlık Tüketiminin Önemi (Rakamlarla)

Sağlık hizmeti tüketiciliğinin yükselişi bir gecede olmadı. Sektör genelinde değişen trendler terimi ve nihayetinde birçok sağlayıcı ve sigortacının bugün kullandığı modeli ortaya çıkardı.

Her şey tüketiciyle başladı. NRC Health'in 2017 araştırması , her 10 tüketiciden 7'sinin artık sağlıklarını yönetmekten kişisel olarak sorumlu olduklarını hissettiğini ortaya koydu. Bu değişimin arkasındaki önemli bir faktör maliyettir ve tüketiciler sağlık sektörüne bol miktarda para yatırmaktadır.

Rice Üniversitesi'ndeki Baker Kamu Politikası Enstitüsü'nün 2018 tarihli bir özeti, bugünün sağlık harcamalarının ABD gayri safi yurtiçi hasılasının yüzde 18'ini oluşturduğunu gösterdi. Başka bir deyişle: 2016'dan beri sağlık harcamaları 3,3 trilyon dolar arttı .

Bununla birlikte, tüketiciler sağlık hizmetlerine harcadıkları parayla daha akıllı hale geliyorlar. McKinsey & Company'den yapılan araştırma, bir sağlık şirketinde bir tüketicinin seçimini dört ana faktörün yönlendirdiğini ortaya koydu. Azalan önem yüzdesinde bunlar:

1. Kapsam (yüzde 23)
2. Müşteri hizmetleri (yüzde 11)
3. Maliyet (yüzde 7)
4. Erişim (yüzde 6)

Bu bulgulara dayanarak, sağlık hizmeti tüketimine ilişkin bu kılavuzu iki ana ilkeye odaklanacak şekilde daralttık. Sağlayıcılar ve sigortacılar şunları yapmalıdır:

• Fiyat konusunda şeffaf olun
• Kişiselleştirilmiş ve kolay erişilebilir bilgilere sahip olun

Sağlık Tüketimi ve Fiyat Şeffaflığı

McKinsey araştırmasındaki tüketiciler, sağlık hizmetlerinde karşılanabilirliğin, hayal kırıklığının ana acı noktası olduğunu söyledi. Spesifik olarak, üç ana zorluk vardı:

• Temel maliyetleri anlama
• Belirli bir tedavinin planlarında kapsanıp kapsanmadığını belirlemek
• Sağlık faturalarını anlamak

Genel maliyetlerdeki bu sorun, insanların önemli bakım hizmetlerini kaçırması anlamına gelir. Ankete katılanların yüzde yirmisi ihtiyaç duydukları bakımı alamadıklarını; Bu grubun yüzde 60'ı bunun maliyet nedeniyle olduğunu söyledi.

Bu, sağlayıcıların ve sigortacıların, her bir müşteri için planların maliyetlerini ve tedavi seçeneklerini belirlerken şeffaf olmaya çaba göstermeleri gerektiğinin altını çizmektedir. Ayrıca, bu fiyatların anlaşılması kolay olmalıdır, böylece tüketiciler faturalarında daha önce bahsedilmeyen ücretleri keşfettiklerinde hazırlıksız yakalanmazlar.

Bu yöntemin tam olarak tüketicilerin her zaman mevcut en ucuz seçeneğe çekileceği anlamına gelmediğini unutmayın; bu sadece, doğru sigorta veya sağlık tedavisi ile ilgili maliyetler hakkında daha iyi bilgilendirildikleri anlamına gelir.

Bu yaklaşımın gerçek dünyadaki bir örneği, Pittsburgh, PA'nın dışında bulunan St. Clair Hastanesi'ndedir. Web sitesi, tüketicilerin tedavileri için ödemeleri gereken fiyat hakkında daha iyi bir fikir edinmelerine yardımcı olan bir Tahmin Aracı içerir. Spesifik olarak, tüketicinin sigortalarına ve seçtikleri hizmetlere dayalı bir tedaviyle ilgili olarak indirilebilir, müşterek sigorta ve müşterek ödeme ile ilgili ayrıntıları içerir.

Sağlık Tüketiminde Kişiselleştirilmiş ve Kolayca Erişilebilir Bilgi

Fiyatların anlaşılması kolay bir şekilde gösterilmesi, tüm sağlık hizmetleri bilgilerinin herkes tarafından kolayca erişilebilir olmasını sağlama çabasının bir parçasıdır. Bununla birlikte, sağlayıcıların da bu bilgileri her müşteri için kişiselleştirmesi gerekecektir.

Bu konuya doğru yönde, özellikle de hasta portalları biçiminde yardımcı olan mevcut çabalar vardır. Bu dijital depolar, müşterilerin hasta deneyimini iyileştirmesi beklenen kişisel tıbbi bilgilerini kolayca görüntülemelerine, indirmelerine veya iletmelerine olanak tanır.

Ne yazık ki, bu portallar tüketiciler tarafından yoğun olarak kullanılmamaktadır. 2017 yılında Devlet Hesap Verebilirlik Ofisi tarafından hazırlanan bir rapor, hastanelerin 88'inin ve "uygun profesyonellerin" yüzde 87'sinin hasta verilerine elektronik erişim sunmasına rağmen, hastane hastalarının yalnızca yüzde 15'inin ve sağlayıcılarını ziyaret eden hastaların yüzde 30'unun bunu gerçekten kullandığını ortaya koydu.

McKinsey araştırması, sağlık sigortası planlarına gelince biraz daha yüksek bir yüzde gösterdi. Ankete katılanların yalnızca yüzde 49'u “sigortacıları tarafından sağlanan teknolojileri” kullandığını, ancak platformda yalnızca kişisel bilgilerini güncelleme, planlarına dahil olan faydaları kontrol etme veya doktor ve hastanelerin listesini görme gibi temel eylemleri gerçekleştirdiklerini söyledi. onların planı.

Bu istatistikler, sektörde önemli bir acı noktası olduğunu gösteriyor: tüketiciler, hazır dijital sağlık araçlarından tam olarak yararlanmıyor.

Bu araçları daha çekici hale getirmenin bir yolu, tüketicilere sağlık hizmetlerinde kişisel bir pay vermektir. Jones PR , tüketicilerin yüzde 35'inin "sağlıksız davranışların nasıl değiştirileceğini daha iyi anlamak" istediğini bildirdi.

Tüketicilere bilgi vermek artık yeterli değil; refahlarına daha fazla yatırım yapmaları için verileri kişiselleştirmek için çaba göstermelisiniz.

Bu yeni yaklaşım şu anda Duke Kişiselleştirilmiş Sağlık Bakım Merkezi'nde geliştirilmektedir . Programdaki hastalar yaşamlarında iyileşme alanlarını belirlerken, sağlayıcılar hastaya özel bilgileri toplamak için aile öyküsü, yaşam tarzı alışkanlıkları ve biyometrik verileri kullanır. Bu, hastanın doktorlardan ve hemşirelerden ek destek alarak kademeli olarak sağlık hedeflerine doğru ilerlediği bir “sağlığın iyileştirilmesi için zaman çizelgesi” oluşturulmasına yol açar.

Daha iyi tüketiciler yaratmanın bir başka yöntemi de finansal teşvikler sağlamaktır. McKinsey raporu, müdahalecilerin, primlerinde ayda 10 - 30 ABD Doları'lık bir azalma anlamına gelmesi durumunda, sağlıklarını farklı şekillerde iyileştirmek için yaşam tarzı değişiklikleri yapmaya istekli olduklarını ortaya koydu.

Avantaj iki yönlüdür: tüketiciler daha sağlıklı hale gelir, ancak sağladığı teşvikler nedeniyle sağlık hizmetleri planlarına bağlı kalırlar ve bu da uzun vadede onlara para kazandırabilir.

Daha İyi Bir Tüketici Merkezli Sağlık Sektörü Yaratmak

Sağlık hizmeti tüketiciliği, gereksinimlerine ve bütçesine uyan sağlık hizmeti seçimlerini yapma sorumluluğunu tüketiciye yükler, ancak maliyetler, teşvikler ve tedavi seçenekleri gibi bilgileri anlaşılması kolay bir şekilde sağlayarak bunları yarı yolda karşılamak sağlık endüstrisine bağlıdır.

Tüketici, sigortacıların ve sağlayıcıların yardımıyla akıllı ve bilgili bir sağlık hizmeti kararı verir ve sağlıklarına yüksek oranda yatırım yapan bir grup seçer.