의료 소비주의: 가이드

의료 소비주의에 뛰어들려면 먼저 새로운 움직임에 대한 구체적인 정의가 필요합니다. NRC Health , McKinsey & Company 및 HealthLeaders 의 다양한 해석에서 영감을 얻은 우리의 견해는 다음과 같습니다 .

의료 소비 모델은 환자를 소비자로 보고 환자의 요구를 충족하기 위해 더 나은 의료 결정을 내리는 데 필요한 정보와 선택권을 부여합니다.

올바른 의료 소비 전략이 마련되면 의료 제공자는 자신의 건강에 대해 지식이 풍부하고 책임이 있을 뿐만 아니라 의료 옵션에 대해 더 잘 알고 있는 더 많은 참여 환자를 볼 수 있어야 합니다.

의료 소비주의의 중요성(숫자 기준)

의료 소비주의의 부상은 하룻밤 사이에 일어난 일이 아닙니다. 업계 전반에 걸친 변화하는 추세로 인해 오늘날 많은 공급자와 보험사가 사용하고 있는 이 용어와 모델이 탄생했습니다.

모든 것은 소비자로부터 시작되었습니다. NRC Health의 2017년 연구 에 따르면 소비자 10명 중 7명은 이제 자신의 건강 관리에 대해 개인적으로 책임이 있다고 생각합니다. 이러한 변화의 주요 요인은 비용이며 소비자는 의료 산업에 많은 돈을 투자하고 있습니다.

라이스 대학의 베이커 공공 정책 연구소(Baker Institute for Public Policy)의 2018년 브리핑에 따르면 오늘날 의료 지출은 미국 국내 총생산(GDP)의 18%를 차지합니다. 다시 말해, 2016년 이후 의료 지출이 3조 3000억 달러 증가했습니다 .

그러나 소비자들은 건강 관리에 지출하는 돈으로 점점 더 똑똑해지고 있습니다. McKinsey & Company의 연구에 따르면 4가지 주요 요인이 의료 회사에서 소비자의 선택을 결정합니다. 중요성이 감소함에 따라 다음과 같습니다.

1. 적용 범위(23%)
2. 고객 서비스(11%)
3. 비용(7%)
4. 액세스(6%)

이러한 발견을 바탕으로 우리는 두 가지 주요 원칙에 초점을 맞추기 위해 의료 소비에 대한 이 가이드의 범위를 좁혔습니다. 제공자와 보험사는 다음을 수행해야 합니다.

• 투명한 가격
• 개인화되고 쉽게 액세스할 수 있는 정보 보유

의료 소비주의와 가격 투명성

McKinsey 연구의 소비자들은 의료 서비스의 경제성이 좌절의 주요 고통점이라고 말했습니다. 구체적으로 세 가지 주요 어려움이 있었습니다.

• 기본 비용 이해
• 특정 치료가 플랜에 포함되었는지 여부 결정
• 의료비 청구서 이해하기

전체 비용에서 이러한 문제는 사람들이 중요한 치료를 놓치는 것을 의미합니다. 설문 조사 응답자의 20%는 필요한 치료를 받지 못하고 있다고 말했습니다. 그 그룹의 60%는 비용 때문이라고 말했습니다.

이는 공급자와 보험사가 각 고객에 대한 플랜 및 치료 옵션에 대한 비용을 제시할 때 투명하도록 노력해야 한다는 사실을 강조합니다. 또한 이러한 가격은 소비자가 청구서에서 이전에 언급되지 않은 수수료를 발견했을 때 당황하지 않도록 이해하기 쉬워야 합니다.

이 방법이 소비자가 항상 가장 저렴한 옵션에 끌린다는 의미는 아닙니다. 그것은 단지 그들이 올바른 보험이나 건강 치료와 관련된 비용에 대해 더 잘 알고 있다는 것을 의미합니다.

이 접근 방식의 실제 사례는 펜실베니아 피츠버그 외곽에 위치한 St. Clair Hospital입니다. 그 웹사이트에는 추정 도구 가 포함되어 있어 소비자가 치료에 대해 지불해야 하는 가격을 더 잘 이해할 수 있도록 도와줍니다. 특히, 소비자 보험 및 선택한 서비스를 기반으로 한 치료와 관련된 공제액, 공동 보험 및 공동 부담금에 대한 세부 정보가 포함됩니다.

의료 소비주의에서 개인화되고 쉽게 액세스할 수 있는 정보

이해하기 쉬운 방식으로 가격을 표시하는 것은 모든 의료 정보에 누구나 쉽게 액세스할 수 있도록 하려는 더 큰 노력의 일부입니다. 그러나 공급자는 해당 정보를 각 고객에 맞게 개인화해야 합니다.

이 문제를 올바른 방향으로, 특히 환자 포털의 형태로 돕기 위한 현재 노력이 있습니다. 이러한 디지털 리포지토리를 통해 고객은 개인 의료 정보를 쉽게 보고, 다운로드하거나 전송할 수 있으므로 환자 경험이 향상됩니다.

불행히도 이러한 포털은 소비자가 많이 사용하지 않습니다. 2017년 정부 회계 감사국( Government Accountability Office ) 의 보고서에 따르면 88개의 병원과 87%의 "자격을 갖춘 전문가"가 환자 데이터에 대한 전자 액세스를 제공했지만 병원 환자의 15%와 제공업체를 방문하는 환자의 30%만이 실제로 이를 사용했습니다.

McKinsey 연구는 건강 보험 계획에 관해서 약간 더 높은 비율을 보여주었습니다. 응답자의 49%만이 “보험사가 제공하는 기술”을 사용한다고 답했지만 플랫폼에서 개인 정보 업데이트, 플랜에 포함된 혜택 확인, 의사 및 병원 목록 보기와 같은 기본적인 작업만 수행했습니다. 그들의 계획.

이러한 통계는 업계의 주요 문제점을 보여줍니다. 소비자가 쉽게 사용할 수 있는 디지털 의료 도구를 충분히 활용하지 못하고 있다는 것입니다.

이러한 도구를 더욱 매력적으로 만드는 한 가지 방법은 소비자에게 건강 관리에 대한 개인적인 이해 관계를 제공하는 것입니다. Jones PR 은 소비자의 35%가 "건강에 해로운 행동을 바꾸는 방법을 더 잘 이해하기"를 원한다고 보고했습니다.

더 이상 소비자에게 정보를 제공하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 데이터를 개인화하여 웰빙에 더 많이 투자하도록 노력해야 합니다.

이 새로운 접근 방식은 현재 Duke Center for Personalized Health Care 에서 개발 중 입니다. 프로그램에 참여하는 환자는 삶의 개선 영역을 식별하고 제공자는 가족력, 생활 습관 및 생체 데이터를 활용하여 환자에게 특정한 정보를 수집합니다. 이것은 환자가 의사와 간호사의 추가 지원으로 건강 목표를 향해 점차적으로 노력하는 "건강 개선을 위한 타임라인"의 생성으로 이어집니다.

더 나은 소비자를 만드는 또 다른 방법은 재정적 인센티브를 제공하는 것입니다. McKinsey 보고서에 따르면 응답자들은 보험료가 매월 10~30달러 감소하는 경우 다양한 방식으로 건강을 개선하기 위해 생활 방식을 변경할 의향이 있다고 밝혔습니다.

이점은 두 가지입니다. 소비자는 더 건강해지지만 장기적으로 비용을 절약할 수 있는 인센티브 때문에 건강 관리 계획을 고수합니다.

더 나은 소비자 중심 의료 산업 만들기

의료 소비주의는 소비자가 자신의 필요와 예산에 맞는 의료 서비스를 선택해야 할 책임이 있지만 이해하기 쉬운 방식으로 비용, 인센티브 및 치료 옵션과 같은 정보를 제공하여 중간에 충족하는 것은 의료 산업에 달려 있습니다.

보험사와 공급자의 도움으로 소비자는 현명하고 정보에 입각한 의료 결정을 내리고 웰빙에 많은 투자를 하는 그룹을 선택합니다.