Combate à Não Adesão Medicamentosa por meio da Tecnologia

Publicados: 2020-02-17

Parece bastante simples: um médico prescreve a medicação, depois o paciente preenche a receita em uma farmácia local e toma a medicação conforme as instruções.

Fácil, certo? Exceto quando não é.

Por um lado, 20 a 30 por cento dessas prescrições nunca serão preenchidas com um farmacêutico. Além disso, até 30 por cento não serão reabastecidos quando chegar a hora, e 50 por cento dos pacientes com doenças crônicas atenderão à definição da Associação Médica Americana para não adesão a medicamentos tomando menos de 80 por cento de seus medicamentos prescritos.

O problema da não adesão à medicação é grave – e pior – é caro. Os Annals of Internal Medicine estimam que a não adesão causa cerca de 125.000 mortes por ano; 10 por cento de todas as hospitalizações; e adiciona quase US$ 300 bilhões em custos de saúde.

O que é não adesão ao medicamento?

A não adesão vem de muitas formas, com a National Community Pharmacist Association citando comportamentos que incluem:

  • Não preencher ou reabastecer uma receita
  • Doses perdidas
  • Tomar uma dose mais baixa ou mais alta do que a prescrita
  • Descontinuar um medicamento precocemente
  • Tomar um medicamento antigo para um novo problema, sem o consentimento do médico
  • Tomar a medicação de outra pessoa
  • Esquecer se uma dosagem foi tomada

Além disso, há muitas razões pelas quais os pacientes se tornam não aderentes. A Kaiser Family Foundation descobriu que 30% dos adultos não aderentes citaram o custo como o principal motivo. Dentro desse grupo, 19% nunca preencheram suas prescrições, 18% tomaram um medicamento de venda livre no lugar do medicamento prescrito e 12% cortaram os comprimidos pela metade ou pularam doses.

Além do custo, a AMA cita razões adicionais para a não adesão, incluindo:

  • Medo de possíveis efeitos colaterais
  • Custo
  • Incompreensão da necessidade do medicamento
  • A natureza dos efeitos colaterais
  • Tempo gasto para ver os resultados
  • Ter muitos medicamentos
  • Falta de sintomas
  • Medo de se tornar dependente de drogas

A não adesão é uma grande crise de saúde

Independentemente do motivo, a não adesão se tornou uma grande crise de saúde nos Estados Unidos. Com tanto em jogo, você pode apostar que os profissionais de saúde em todos os níveis de atendimento ao paciente estão ativamente engajados em ajudar os pacientes a entender a importância de tomar seus medicamentos e encontrar maneiras de comprá-los. Mas os farmacêuticos – os indivíduos frequentemente descritos como “a última linha de defesa” no envolvimento com os pacientes – têm um papel especialmente significativo.

Afinal, os pacientes tendem a ver seus farmacêuticos com mais frequência do que seus médicos. O Canadian Pharmacists Journal descobriu que os farmacêuticos atendem pacientes entre 1,5 e 10 vezes mais do que os médicos da atenção primária, devido à confiança que as pessoas têm na profissão. Os farmacêuticos estão consistentemente no topo ou perto do topo da pesquisa anual da Gallup sobre as profissões mais confiáveis. Médicos e enfermeiros também recebem notas consistentemente altas.

A tecnologia pode ajudar a combater a não adesão

À medida que os farmacêuticos assumem esse desafio, eles estão cada vez mais recorrendo aos seus sistemas de tecnologia de farmácia para ajudar a gerenciar os esforços de adesão do paciente. Os principais sistemas de tecnologia fornecem vários caminhos para permitir que os farmacêuticos identifiquem pacientes em risco de não adesão, incentivem e facilitem proativamente a adesão e acompanhem os resultados dos pacientes.

Histórico de medicação do paciente

As ferramentas podem capturar e armazenar históricos médicos e de prescrição do paciente, o que fornece ao farmacêutico acesso imediato aos registros do paciente. O pronto acesso a essas informações pode ajudar um farmacêutico a identificar pacientes que não são aderentes ou correm o risco de ficar para trás em seus medicamentos.

Alertas sobre medicamentos conflitantes

Um farmacêutico que acessa o histórico de um paciente também poderá determinar rapidamente se algum medicamento prescrito entra em conflito entre si ou coloca o paciente em risco de efeitos colaterais graves ou interações adversas. Dependendo da gravidade do conflito, um farmacêutico pode entrar em contato com um médico prescritor para pedir uma alternativa ou aconselhar o paciente sobre o risco de efeitos colaterais.

Lembretes automáticos

A tecnologia permite que a farmácia gere automaticamente mensagens de texto, e-mails e telefonemas de saída, para lembrar os pacientes sobre renovações e retiradas. Essas mensagens simples podem ter um tremendo impacto ao lembrar aos pacientes que uma receita está prestes a acabar, ajudando assim a evitar uma dose perdida ou, pior ainda, um paciente simplesmente decidindo renunciar à renovação de uma receita. No entanto, como apenas cerca de metade da população idosa dos EUA possui telefones celulares, um gerente de farmácia não deve confiar em lembretes automáticos como única solução.

Aplicativos móveis

Vários sistemas de tecnologia de farmácia oferecem aplicativos móveis para facilitar o processo de reordenação de prescrição. Os pacientes podem facilmente enviar pedidos de reabastecimento e, essencialmente, ter acesso 24 horas por dia, 7 dias por semana, à sua farmácia.

Processamento de prescrição eletrônica

Surescripts informou que 85 por cento das prescrições são agora transmitidas eletronicamente com essencialmente todas as farmácias capazes de receber e processar prescrições eletrônicas. Isso elimina a necessidade de um paciente visitar fisicamente uma farmácia para uma entrega de receita e a consequente espera para que ela seja preenchida. Em vez disso, um sistema de tecnologia avançada adicionará perfeitamente a receita à "fila de preenchimento" da farmácia e alertará automaticamente o paciente quando a receita estiver pronta para retirada.

Programas de sincronização de medicamentos

Os farmacêuticos e seus pacientes contam com programas de sincronização como uma solução completa de gerenciamento de farmácias. Estes programas permitem essencialmente que os doentes agendem reuniões mensais com os seus farmacêuticos, geralmente acedendo ao serviço de agendamento online da farmácia. Durante a visita, o paciente receberá o suprimento de todos os medicamentos do mês e terá a chance de conversar pessoalmente com o farmacêutico sobre quaisquer preocupações relacionadas a esses medicamentos.

Taxas de preenchimento de prescrição mais rápidas com menos erros

As farmácias dependem cada vez mais da tecnologia para preencher prescrições e gerenciar os níveis de estoque de medicamentos. São dois procedimentos que, quando realizados manualmente, consomem muito tempo e exigem total atenção do farmacêutico. Mas ao contar com um sistema automatizado, o processo se torna muito mais rápido e o risco de erro é minimizado. O processamento automatizado libera parte do tempo do farmacêutico, o que significa que mais tempo pode ser gasto interagindo com os pacientes, fornecendo aconselhamento e respondendo a perguntas que os pacientes possam ter sobre seus medicamentos.

Descontos em farmácias e descontos de fabricantes

Os farmacêuticos podem ajudar a aliviar os custos de certos medicamentos recomendando versões genéricas ou entrando em contato com um consultório médico para solicitar uma alternativa menos dispendiosa. Uma solução mais eficiente às vezes está disponível por meio de cupons do fabricante, que um farmacêutico pode oferecer no ponto de venda.

Conclusão

Uma citação um tanto famosa dentro da comunidade médica é uma boa maneira de concluir. Ao discutir o crescente problema da não adesão à medicação, o ex-cirurgião geral C. Everett Koop declarou: “As drogas não funcionam em pacientes que não as tomam”. Mais recentemente, o New York Times se referiu ao problema como uma "epidemia fora de controle".

Mas graças a profissionais médicos dedicados, incluindo farmacêuticos do país, que estão armados com sistemas de tecnologia de alto funcionamento – esta é uma epidemia que pode ser abordada e, esperançosamente, erradicada.

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